Patella Yüzeyinin Altındaki Defektler İçin
1.-3. Hafta: Operasyon Sonrası (CPM terapisi)
- Operasyon sonrası
- tedavi edilen diz eklemi özel bir sabitleyici vasıtasıyla 48 saat boyunca sabitlenir.Operasyondan 48 saat sonra ve redon dren çıkarıldıktan sonra hasta sürekli pasif hareket tedavisi makinasını (CPM=continuous passive motion) ya da aktif hareket aletini kullanmaya baslar.
- Hasta sürekli pasif hareket makinasını günde en az 6 saat kullanmalıdır.
- 3 haftalık periyotta hareketin sınırı 0/30/90° ile sınırlandırılmalıdır.
- Tam yüklenmeye izin verilebilir.
- 12 haftalık periyotta diz ekleminin dirence karsı aktif ekstansiyonu ve merdiven çıkma hareketinden kaçınılmalıdır.
4.-6. Hafta: Operasyon Sonrası (CPM terapisi)
- Tam hareket açısına izin verilir: 0/0/90°
- Hasta günde 6 saatten fazla CPM’ı kullanmaya devam eder.
7.-12. Hafta: Operasyon Sonrası (hareket çalısması, CPM terapisi)
- Dirence karsı egzersiz olmadan aktif yardımlı fizyoterapi baslangıcı yapılır.
- Dirençsiz ergometre çalısması yapılır.
13.Hafta: Operasyon Sonrası (kas ve koordinasyon çalısması)
- Fizyoterapist gözetimi altında kas çalısmasına baslanır.
- Orta seviyede ergometre çalısması yapılır.
Yaklasık 6 ay sonunda, hasta bisiklete binme ve yüzme gibi düsük etkili aktivitelere
baslayabilir ve 12 ay sonunda yüksek etkili sporlar yapabilir (tenis,squash, kayma…gibi).
3cm’den Küçük Kıkırdak Defekti ve Sağlam Kıkırdak Omuzuna Sahip Hastalar İçin
Küçük kıkırdak defekti (3cm’den küçük) ve sağlam kıkırdak omuzu bulunan hastaların klinik
değerlendirmesi kapsamında indirgenmis bir rehabilitasyon uygulaması yapılır. Bu erken
fonksiyonel tedavinin hastanın iyilesmesi üzerinde herhangi bir ters etkisi yoktur. Bu
sonuçlara dayanarak hastalar asağıdaki önemli oranda indirgenmis rehabilitasyon
uygulamasını izleyerek tedavi edilebilir:
1.-3. Hafta: Operasyon Sonrası
- Operasyon sonrası tedavi edilen diz eklemi özel bir sabitleyici vasıtasıyla 48 saat boyunca sabitlenir.
- Operasyondan 48 saat sonra sürekli pasif hareket (CPM) makinasını kullanmaya baslar.
- Eğer mümkünse, hasta CPM makinasını günde 8 saatten fazla kullanmalıdır.
- Hareket sınırı(ROM= range of motion) bütün ekstansiyonla 0/0/60º fleksiyonla limitlidir.
- Alternatif olarak, bir aktif hareket cihazı da kullanılabilir. Fakat, bu durumda tedavi süresi CPM’den önemli ölçüde kısa olmalıdır.
- Hasta 15 kg ağırlıkla hareket ettirilir.
4.-6. Hafta: Operasyon Sonrası
- Hareket sınırı(ROM= range of motion) bütün ekstansiyonla 0/0/90º fleksiyonla limitlidir.
- Hasta fizik tedaviye aktif ve pasif hareket cihazıyla devam eder.
- Hasta 30 kg ağırlıkla hareket ettirilir.
7.Hafta: Operasyon Sonrası (kas ve koordinasyon çalısması)
- Sınırlandırılmamıs hareket ve terapatik ağırlık tasıması yapılabilir.
- Fizyoterapist gözetimi altında kas çalısması yapılmaya baslanır.
- Orta seviyede ergometri çalısması yapılır.
Yaklasık 3 ay sonunda hasta bisiklete binme ve yüzme gibi düsük etkili aktivitelere
baslayabilir ve 12 ay sonunda yüksek etkili sporlar yapabilir (tenis,squash, kayma…gibi).
3cm’den Büyük Kıkırdak Defekti ve/veya Kısmen Kıkırdak Omuzu Kayıp Hastalar İçin
Klinik tecrübemize dayanarak CaReS ile tedavi edilen 3cm’den büyük kıkırdak defekti olan
ve/veya kısmen kıkırdak omuzu kayıp hastalar için rehabilitasyon programı asağıdaki gibidir:
1.-3. Hafta: Operasyon Sonrası
- Operasyon sonrası tedavi edilen diz eklemi özel bir sabitleyici vasıtasıyla 48 saat boyunca sabitlenir.
- Operasyondan 48 saat sonra sürekli pasif hareket (CPM) makinasını kullanmaya baslar.
- Eğer mümkünse, hasta CPM makinasını günde 8 saatten fazla kullanmalıdır.
- Hareket sınırı(ROM= range of motion) bütün ekstansiyonla 0/0/60º fleksiyonla limitlidir.
- Alternatif olarak, bir aktif hareket cihazı da kullanılabilir. Fakat, bu durumda tedavi süresi CPM’den önemli ölçüde kısa olmalıdır.
- Hasta 15kg kısmi yükle hareket ettirilebilir.
4.-6. Hafta: Operasyon Sonrası
- Tam hareket açısına izin verilir: 0/0/90°
- Hasta fizik tedaviye aktif ve pasif hareket cihazıyla devam eder.
- Hasta 15 kg kısmi ağırlıkla hareket ettirilir.
7.-12. Hafta: Operasyon Sonrası
- Tam hareket açısına izin verilir
- Hasta 30 kg kısmi ağırlıkla hareket ettirilir.
- Hasta CPM makinasını günde 8 saatten fazla kullanmaya devam eder.
13.Hafta: Operasyon Sonrası (kas ve koordinasyon çalısması)
- Fizyoterapist gözetimi altında kas çalısmasına baslanır.
- Orta seviyede ergometre çalısması yapılır.
Yaklasık 3 ay sonunda, hasta bisiklete binme ve yüzme gibi düsük etkili aktivitelere
baslayabilir ve 12 ay sonunda yüksek etkili sporlar yapabilir (tenis,squash, kayma…gibi).